Перед тем, как отправиться в путешествие, Вам следует подумать, насколько состояние Вашего здоровья позволяет вые ать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отды а, возможности проведения профилактически прививок, приема лекарственны препаратов для профилактики инфекционны заболеваний. Для этого Вам необ одимо пройти тщательный осмотр и получить и заключение врача. С особым вниманием следует отнестись к рекомендациям врача больным роническими заболеваниями, беременным и лицам с малолетними детьми.
При выезде в страны, неблагополучные по желтой ли орадке, Вы должны сделать профилактическую прививку и получить международное свидетельство о вакцинации против желтой ли орадки в Москве в Центральном прививочном пункте городской поликлиники № 13 по адресу: ул. Неглинная, 14, тел. 921-94-65, а также в ряде други городов Российской Федерации и стран СНГ (приложение 1).
Выезжая в страны, неблагополучные по малярии, Вам необ одимо получить рекомендации у своего врача о профилактически лекарственны препарата и способа и применения. В связи с регистрацией в зарубежны страна таки инфекционны заболеваний, как брюшной тиф, столбняк, вирусные гепатиты, менингококковая инфекция, Вы можете сделать профилактические прививки против указанны инфекций по своему желанию в коммерчески медицински Центра или в Центральном прививочном пункте г.Москвы.
Перед поездкой сформируйте и за ватите с собой аптечку первой помощи, которая поможет Вам при легки недомогания , сэкономит Ваше время на поиски лекарственны средств и избавит от проблем общения на иностранном языке.
Для предупреждения солнечного и теплового ударов необ одимо носить одежду из легки и натуральны тканей, головной убор, темные очки, смазывать открытые участки кожи кремом от загара, увеличить количество потребления жидкости и ограничить прием алкогольны напитков.
Во время отды а следует быть особенно осторожными при контакте с животными, так как они являются источниками многи инфекционны и паразитарны заболеваний. Не трогайте кошек, собак и други животны ! Это опасно, практически, во все страна .
Другую опасность представляют укусы ядовиты змей, насекомы (скорпион, каракурт, тарантул, сколопендра) и обитателей тропически морей (ядовитые медузы, пиявки, рыбы), которые могут привести к серьезным нарушениям Вашего здоровья.
Для предупреждения осложнений во время отды а на природе необ одимо избегать контактов с животными, пресмыкающимися и насекомыми, надевать одежду с длинными рукавами, брюки, ботинки с плотными гетрами или носками, применять репелленты. В вечернее и ночное время надо пользоваться электрическим фонариком, даже в городе.
Проживание допускается только в гостиница , обеспеченны централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере комаров, бло , грызунов необ одимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочны мер по и уничтожению. В места скопления летающи насекомы требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов.
Питание допускается только в определенны ресторана , где используются продукты гарантированного качества промышленного производства. Запрещается использование в пищу продуктов традиционной национальной ку ни, продуктов с просроченным сроком годности, не прошедши гарантированную те нологическую обработку, а также приобретенны в места уличной торговли. Для питья должна использоваться только бутилированная и кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства и гарантированного качества. Запрещается покупать лед для о лаждения напитков у продавцов уличной торговли. Для мытья фруктов и овощей необ одимо использовать только кипяченую или бутилированную воду.
Запрещается организация и проведение экскурсий, други мероприятий (о ота, рыбалка) в места , не обозначенны официальной программой. Купание туристов разрешается только в бассейна и специальны водоема . Запрещается лежать на пляже без подстилки, одить по земле без обуви. Не рекомендуется приобретение ме овы , кожаны изделий, а также животны и птиц у частны торговцев. Строго соблюдайте правила личной гигиены.
При случайны половы связя можно заразиться такими опасными инфекциями, как СПИД, сифилис, вирусный гепатит В и другими передающимися половым путем заболеваниями. Эти болезни могут серьезно повлиять не только на Вашу жизнь, но и на жизнь Вашей семьи.
При выезде в зарубежные страны Вам необ одимо знать, что в некоторы из ни существует реальная возможность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, которые арактеризуются тяжелым клиническим течением, поражением жизненно важны органов и систем организма, и могут привести к смертельному ис оду.
Холера – опасное инфекционное заболевание, арактеризующееся сильнейшим обезвоживанием организма, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к смертельному ис оду. Инкубационный (скрытый) период составляет от нескольки часов до 5 дней.
Возбудители олеры проникают в организм человека вместе с инфицированной водой, напитками, соками или пищей. Наиболее опасными являются продукты, которые не подвергаются тепловой обработке: студни, салаты, сырые овощи и фрукты, молоко, дары моря. Заражение может произойти также во время купания в случайны водоема .
Заражение чумой проис одит при укуса инфицированными бло ами, контакте с больными животными и грызунами, а также воздушно-капельным путем при общении с больным легочной чумой. Время, которое про одит с момента попадания возбудителя чумы в организм человека до появления симптомов, составляет от нескольки часов до 6 дней. Заболевание начинается с высокой температуры, сильного озноба, головной боли, увеличения лимфоузлов и кашля с кровью. При появлении указанны признаков заболевания необ одимо немедленно обратиться к врачу.
При выезде в страны Африканского и Южноамериканского континентов можно заразиться опасными вирусными геморрагическими ли орадками, к которым относятся желтая ли орадка, ли орадки Эбола, Ласса и Марбург. Желтая ли орадка передается комарами рода “Египти”, заразиться которой можно как в природны условия , так и в городе. Инкубационный период от момента заражения до первы признаков заболевания – от 3 до 6 дней.
Заболевание арактеризуется высокой ли орадкой, геморрагической сыпью, поражением почек, печени, с развитием желту и и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и, в большинстве случаев, имеет смертельный ис од. Всемирная Организация Здравоо ранения определила страны Южноамериканского и Африканского континентов, где имеются неблагополучные территории и регистрируются случаи заболевания людей (приложение 2). При выезде в эти страны требуется обязательное проведение профилактически прививок, являющи ся единственной мерой предупреждения этого опасного заболевания. Однократная прививка проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда, иммунитет со раняется в течение 10 лет, после чего проводится повторная прививка.
Природно-очаговые инфекции, источниками которы являются животные и грызуны, а также больной человек. Данные ли орадки относятся к тяжелым вирусным заболеваниям с почти одинаковой клинической картиной, арактеризующейся высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, появлением крови в стуле и рвотны масса , головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке и желудке.
Основными путями передачи инфекции являются: половой, парентеральный (при использовании загрязненны кровью медицинского инструментария и шприцев при введении наркотиков), донорские органы и ткани от больны ВИЧ-инфекцией. Это особенно необ одимо знать при выезде в страны, где еще не налажена система контроля за донорской кровью, и существует опасность использования нестерильного медицинского инструментария при оказании медицинской помощи, особенно в стоматологии.
Заразившись ВИЧ-инфекцией, человек становится вирусоносителем и, оставаясь в течение длительного времени практически здоровым, может инфицировать свои половы партнеров. Конечной стадией течения ВИЧ-инфекции является СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита человека, при котором проис одит прогрессирующее разрушение иммунной системы человека, не поддающееся лечению и в течение года заканчивающееся смертью. Характерными признаками СПИДа являются резкое по удание, ронический понос, увеличение лимфатически узлов, упорный кашель, грибковые заболевания.
Заражение проис одит при укуса малярийны комаров. Известны 4 формы малярии, из которы наиболее тяжелая – тропическая, распространенная в страна Африки. Инкубационный период – от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3 лет при други форма .
Симптомы – повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость. При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный ис од в очень короткий срок от начала заболевания.
Широкое распространение в тропически и субтропически страна имеют опасные для здоровья и другие паразитарные заболевания, заражение которыми возможно через фрукты, овощи и зелень, мясо, рыбу и морепродукты. Личинками некоторы глистов можно также заразиться при контакте с почвой и купании в пресны водоема через неповрежденную кожу, а через укусы кровососущи насекомы – глистными заболеваниями, возбудители которы паразитируют в лимфатической системе, стенка полостей тела и подкожной клетчатке.
При возвращении из путешествия, на борту самолета Вам могут предложить заполнить “Анкету гражданина, прибывающего из-за рубежа”, в которой необ одимо указать четким почерком точный адрес постоянного места жительства или временного пребывания, рабочий и домашний телефоны. Сведения анкеты необ одимы для своевременной организации противоэпидемиологически мероприятий при возникновении очага карантинны инфекций. При пересечении границы, Вы должны способствовать личному досмотру, а также досмотру приобретенны Вами вещей, особенно из ме а и кожи, животны и птиц. При ввозе животны и птиц Вам необ одимо иметь сопровождающее ветеринарное свидетельство, полученное в Государственной ветеринарной службе страны, где приобретено животное. При возникновении ли орадочного состояния, тошноты, рвоты, жидкого стула, кашля с кровавой мокротой, сыпи на кожны покрова и слизисты Вам следует немедленно обратиться к врачу для медицинского осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания.
Вам необ одимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение 3 лет после возращения, при любом повышении температуры следует немедленно обращаться в лечебное учреждение и сообщать врачу, что Вы были в “тропика ”.
Колумбия (лицам, следующим в среднюю часть долины реки Магдалена, восточные и западные предгорья Восточны Кордильер от границы с Эквадором и до границы с Венесуэлой, Урабу, предгорья Сьерра-Невады, восточные равнины Ориноко и Амазонии)